来源：新华网—新京报

    卫生部部长称医改的长期目标是建立全民医保；确认今年出台医改新方案

　　全国政协委员、卫生部部长高强4日表示，1997年的医改方向是完全正确的，只是操作上出了问题。

　　高强同时确认，“今年医改新方案肯定将出台”。他表示，医改不是简单的改哪

　　1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》出台。在这次医改中，对医院进行了改革，但相应的资金支持有限，致使不少医院在实际工作中大搞创收。1997年的医改，同时提出了加强社区卫生服务的意见，此后社区医疗机构逐渐发展起来。

　　对于医改方案，全国政协委员、原北京市卫生局局长朱宗涵昨天表示：“医改的争论，实际是指能否把医院推向市场的问题。这个问题可以探讨，其实成熟的市场经济应该是在有规则的条件下有序进行，而不是乱来。”

　　去年9月，经国务院批准，国家医疗体制改革协调小组成立。这个协调小组包括国家发改委、卫生部、财政部、劳动和社会保障部、民政部等十余个部委的成员。外界普遍认为，该小组有望在近期推出“医改新政”。但卫生部新闻办表示，医改方案出台还没有“时间表”。

　　对于实现备受关注的“全民医保”方案的可能性，高强表示，全民医保，全民基本医疗服务体系是一个长期的目标，但要具体实现全民医保还需要一个过程。但是目前还有难度，因为各地、各方面的水平不同。比如，目前城镇职工年平均医保缴费为1100元，而参加新型农村合作医疗的人每年平均缴纳50元。这些差距表明，全民医保要逐步、分渠道实现。

　　记者妙招“堵”部长

　　在昨天的小组讨论上，卫生部长高强刚一出现，就被记者盯上了。

　　10点半左右，高强从会场往外走，记者呼啦拥了上去，从二楼追到一楼，高强摆手说：“今天不回答问题”。但记者们仍然不依不饶，结果，高强还是在洗手间内被一个男记者追问了一个问题。

　　11：20左右散会，高强从座位上起身，又被记者围住。他边推辞边向衣帽寄存处走去，却发现衣服不知去向。“我的衣服难道丢啦，那可是件好衣服啊。”他幽默了一下。原来在记者的围堵下，他忘了衣服存在了对面寄存处。

　　■对话

　　“全民医保须逐步分渠道实现”

　　昨天（3月4日）上午，卫生部长高强对于1997年医改争论和今后医改的进程，发表了自己的看法。

　　新京报：如何看待之前的医改方案？

　　高强：1997年的医改方向是完全正确的，只是操作上出了问题。

　　新京报：新医改方案今年能出来吗？

　　高强：肯定要出来。

　　新京报：既然思路已经有了，为什么方案还不能出台？

　　高强：现在医改受到广泛重视，公众重视，媒体重视，大家越重视，我们就越要慎重，需要更加广泛听取大家的意见。

　　新京报：能将草案让公众讨论吗？

　　高强：我这次两会的主要任务就是要广泛听取人大代表和政协委员的意见，把他们的意见落实到我们的方案中去。

　　新京报：希望最后落实的是什么样的方案？

　　高强：要使方案适应社会、符合国情，求真务实。

　　新京报：有没有可能建立全民医保？

　　高强：可能性当然存在。我国要建立“全民医保”制度，但需要通过不同形式和不同渠道，最终目标是实现医疗保险制度覆盖全国。

　　委员建议

　　“我国尚难建立全民医保”

　　钟南山委员表示，医改新方案应兼顾政府购买与提供服务两种方式

　　昨日（3月4日），全国政协委员钟南山表示，新的医改方案应根据不同地方，兼顾政府提供服务和政府购买服务两种方式。钟南山认为，以目前我国的经济实力，尚难以建立全民医保。

　　对于新的医改方案存在“政府提供服务”还是“政府购买服务”的争议，钟南山表示：“政府购买在有条件的地方可以现实一点，在经济落后地区政府提供服务也是可行的一个办法。对于我国目前的医保状态，钟南山评价说：“医保是目前解决看病难、看病贵的重要环节，政府提供的资助和社会保险是两个大头。

　　但据2004年统计，两者加起来只能占到患者医疗费的44.5%，个人自己要承担55.5%，可以看出还是需要加强的。”不过，钟南山同时表示，目前我国还不可能建立全民医保，“一个是我们的经济实力跟不上，还有一个就是医疗的市场机制问题没有解决”。他建议，目前应该对没有保障以及基层群众解决医疗保障，健康的人不应该完全靠政府，应该是政府、单位、个人都承担一点。

　　委员建议废止药品商品名

　　修改《药品注册管理办法》，杜绝一药多名防止药价虚高

　　昨日（3月4日），全国政协委员储亚平表示，他将提交提案，建议修改《药品注册管理办法》，废止多变的药品商用名。

　　储亚平在提案中建议，应修改《药品注册管理办法》，废止多变的药品商用名，而改用药典中统一的通用名。借此解决一药多名的问题，杜绝厂家通过更换药品名称和包装，来制造出“新药”提高价格的行为。

　　在另一份提案中，储亚平表示，药品和医用器械耗材，与其他商品不一样，因此不能简单地按照一般商品的流通规律进行流动。“国家应设立药品专卖局，药企的产品由国家收购，而医院和药店的药品也都由国家提供，价格也就相同，质量必须达到药典标准。这样看病贵和药价虚高的问题就可以得到解决。”储亚平认为，由政府专卖，没有了中间经销环节，可以切断药品生产企业与医院的直接联系，避免了回扣和“以药养医”等问题。

　　储亚平建议，可以将国家药监局、国家中医药管理局监督药企的职能以及发改委管理药品价格的职能，移交给专卖局，由其对企业核定成本、定价，同时变目前的多头监管为集中监管。

　　对于药价高问题，昨天，浙江团人大代表，杭州市第三人民医院院长许爱娥表示，目前青霉素等常见廉价经典药，因为政府定价过低正在逐渐消失，而药效、成分都基本相同的药物，厂家换个包装、剂型，就能注册商品名繁多的新药，价格却涨上几倍到几十倍不等。

　　许爱娥建议，政府部门应尽快出台医疗机构必备的常用廉价经典药品目录，并将其纳入医保范围。同时制定“政府廉价储备药供应管理办法”，对廉价药实行政府向药厂直接定购，要求定点药企不得随意停止廉价经典药生产；同时明确规定零售药店和医院药品的价格和供应量，保证老百姓能买到廉价药。对于保证临床使用廉价经典药，许爱娥建议，卫生部门制定疾病基本诊疗常规，遏止“大处方”现象。

　　本版采写/本报记者 钱昊平 马力 刘洋魏 铭言 申剑丽